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        近視矯正科普系列(一):新技術讓近視手術更安全更有效
        來源:中國網 2018-05-11 17:02:14

        白繼教授簡介:

        第三軍醫大學大坪醫院眼科主任醫師、教授?,F任中華醫學會激光醫學分會委員兼重慶市主任委員,重慶視光學會副主任委員。中華眼視光學與視覺科學雜志等多個??齐s志編委。先后榮獲國家科技進步二等獎,軍隊科技進步二等獎,國家教育教學大獎賽一等獎,國家精品視頻公開課,中國人民解放軍育才銀獎。

        近視是高發病,甚至被稱為“流行病”,給人們帶來諸多不便。為應對這一挑戰,醫學界不斷創新技術,造福近視患者。近來,被廣泛采用的全飛秒SMILE等手術就以更安全、更有效等特點,受到許多眼科專家及患者的信賴。

        然而,我在日常教學和臨床工作中,也發現不少朋友仍對手術存有這樣那樣的疑問。其中之一就是,既然激光治療近視很安全,醫生、護士為何也戴眼鏡? 下面,我就從這一問題入手,就近視手術安全性等問題,與朋友們做交流。

        區別適合人群保證手術安全性的前提

        對朋友們多有疑惑的這一問題,我首先深表理解,但我必須聲明,近視矯正可以采用多種方法。一些醫生、護士戴眼鏡就可能是出于個人喜愛,感覺自己戴眼鏡顏值更高等原因。

        再者,即使做過近視手術的醫生、護士也不會主動聲明。當然,不管怎么說還是有一些醫務工作者帶著眼鏡,那這是不是可以說明,近視手術還不夠成熟?是否還存在著潛在的并發癥呢?答案自然是否定的。就像我有一位非常有經驗的汽車司機朋友,但他兒子從未乘坐過他的汽車。其原因在于嚴重暈車,不能乘坐汽車。

        這也給我們再次提示了一個問題,那就是對某些事,總有不適合的人群。在醫學上,我們稱其為適應癥與禁忌癥。為了近視手術安全,國際權威機構對適宜人群做了深入研究,對適應癥和禁忌癥做了嚴格界定,且從患者生理和心理方面進行嚴格的系統性考量:

        ² 眼部存在有下列情況的不適合完成近視手術,如:近視進行性發展、不穩定的患者,圓錐角膜、角膜過薄或有嚴重角膜疾病的患者;

        ² 全身存在有下列情況的也不適合完成近視手術,如:全身結締組織疾病、自身免疫性疾病以及焦慮、抑郁等嚴重心理、精神疾病等患者;

        ² 一些特定的人群、或特定階段等等。

        除此之外,在臨床我們還會關注一個問題,那就是與近視患者朋友們做好充分溝通,充分了解患者既往病史,以及患者本人對近視手術的預期,防止出現為了做手術,而隱瞞自身的病患、病史等情況,或對手術結果存在有不切實際的過高訴求。

        選擇合適方式:確保手術過程安全、術后有效

        對于朋友們關心的另外一個問題,也就是何為好的近視手術?也有明確答案,簡單講,就是指術后視力恢復快,并發癥少的手術;詳細說來需要符合下列條件:

        ² 手術對視覺影響??;

        ² 手術并發癥少,術后對生活、工作影響??;

        ² 手術過程不適感覺輕,術后視力恢復快、并且視力穩定。

        其實,目前被廣泛應用的全飛秒SMILE、準分子激光手術等,都是國際上非常先進的屈光矯正手術模式,只要患者朋友們到有資質的正規醫院就診,都可以保證手術的舒適、安全和有效。

        而對于角膜或眼內手術矯正近視哪一個更適合?其實,兩者各有其特點。具體到朋友們需要采用哪一個,要根據眼部結構的具體情況來決定,如果醫生檢查后確定兩者都可以選擇,那就可以明確——角膜手術更可取?,F在朋友們常說的全飛秒SMILE就屬于這一模式,其手術局限于眼表組織,對眼內干擾小,并實現了微創化,讓近視矯正手術的安全性、精確度都邁上了一個新臺階。

        *欲了解更信息,請點擊以下鏈接

        https://v.qq.com/x/page/v03007a19xr.html? 白繼教授訪談

        http://open.163.com/movie/2015/2/U/1/MAH66H4OC_MAH8U3MU1.html 白繼教授國家視頻公開課:揭開近視的“面紗”

        關鍵詞: 新技術

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